Övfájdalom a mellkasi gerincben

A szegycsont fájdalma az összehúzódás rohamaival. Fáj a lélegzés a mellkasodban köszönöm A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakértői konzultációra van szükség!
Mellkasi fájdalom. A differenciáldiagnózis alapjai Mellkasi fájdalom - rendkívül gyakori tünet Általános szabály, hogy a szív károsodásával jár. A mellkasi fájdalom okai azonban nagyon változatosak, köztük sok olyan betegség, amely nem jár a szív- és érrendszer károsodásával.
A szegycsont mögötti fájdalom mind halálos kimenetelre utalhat, amikor a beteg sürgősségi orvosi ellátásra szorul szívizominfarktus, tüdőembóliamind túlnyomórészt funkcionális rendellenességekre, amelyek nem igényelnek azonnali kórházi kezelést neurocirkulációs dystonia. Ezért tanácsos ismerni a mellkasi fájdalom differenciáldiagnosztikájának alapjait nemcsak az orvosok, hanem az orvosi végzettséggel nem rendelkező emberek számára is, hogy mennyire sürgősen és melyik orvoshoz kell fordulni.
Először is részletezni kell a fájdalom szindróma jeleit. A fájdalom típusa akut vagy tompajellege fájdalom a szegycsont mögött, égés, szúrás stb. Figyelni kell a fájdalom megjelenésének idejére reggel, délután, este, éjszakaaz étel bevitelével vagy a fizikai aktivitással való összefüggésre.
Gerincterápiás torna és jóga gyakorlatsor - gerincfájdalmak és gerincbetegségek kezelésére
Célszerű ismerni azokat a tényezőket, amelyek enyhítik övfájdalom a mellkasi gerincben fájdalmat pihenés, a test kényszerű helyzete, egy korty víz, nitroglicerin szedésevalamint azokat a tényezőket, amelyek ezt fokozzák légzés, nyelés, köhögés, bizonyos mozdulatok. Bizonyos esetekben az útlevéladatok nem, életkora családtörténeti adatok a beteg rokonai milyen betegségekben szenvedteka foglalkozási veszélyekkel és a függőségekkel kapcsolatos információk segíthetnek a diagnózis felállításában.
Össze kell gyűjteni a kórtörténet anamnézisét, vagyis figyelni kell a korábbi eseményekre fertőző betegség, trauma, az étrend pontatlansága, túlterhelésés meg kell tudni azt is, hogy voltak-e korábban ilyen támadások, és miként okozhatták azokat. A fájdalom-szindróma és a beteg egyéb panaszainak részletezése, az útlevél-adatok nyilvántartása és az anamnézis alapos összegyűjtése sok esetben lehetővé teszi az előzetes diagnózis pontos felállítását, amelyet azután orvosi vizsgálat és különféle vizsgálatok során pontosítanak.
Az angina pectoris mint a mellkasi fájdalom megnyomásának tipikus oka Tipikus anginás roham A mellkasi fájdalom annyira gyakori az anginában, hogy egyes belső diagnosztikai irányelvek az angina támadását tipikus mellkasi fájdalomnak nevezik.
Az angina övfájdalom a mellkasi gerincben angina pectoris és a szívinfarktus az ischaemiás szívbetegség IHD megnyilvánulása. Ischaemiás szívbetegség - akut vagy krónikus elégtelenség A szívizom vérellátása, amelyet az érelmeszesedést tápláló szívkoszorúér-erek falain az érelmeszesedéses plakkok lerakódása okoz.
Az angina pectoris fő tünete a fájdalom megnyomása a bal szegycsont mögött, a bal lapocka alatt sugárzik, a bal karban, a bal vállban, a bal kisujjban.
A fájdalom elég intenzív, és a beteget a mellkasára szorított kézzel a helyére fagyja. Az angina pectoris rohamának további tünetei: halálfélelem, sápadtság, végtagok megfázása, megnövekedett pulzusszám, lehetséges aritmiák és megnövekedett vérnyomás.
Az angina pectoris rohama általában fizikai megterhelés után következik be, amelynek során a szív oxigénigénye megnő. Néha a tipikus mellkasi fájdalom rohama megfázást vagy táplálékfelvételt okozhat főleg legyengült betegeknél. Az angina pectoris tipikus rohama két-négy percig, legfeljebb 10 percig tart. A fájdalom nyugalmi állapotban csillapodik, a támadást jól enyhíti a nitroglicerin.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a női szív vérellátásának sajátosságai és a női nemi hormonok antiateroszklerotikus hatása miatt az angina pectoris ritkán fordul elő fogamzóképes korú nőknél 35 év alatt, gyakorlatilag övfájdalom a mellkasi gerincben diagnosztizálják.
Ha angina pectoris gyanúja merül fel, forduljon terapeutához vagy kardiológushoz, aki szabványos vizsgálatot általános és biokémiai vérvizsgálatokat, általános vizeletvizsgálatot, EKG ír elő.
A "intercostalis neuralgia" betegségre jellemző tünetek
Alapkezelés az angina pectoris diagnózisának megerősítésekor: diéta, egészséges életmód, nitroglicerin szedése rohamok során. Olyan társbetegségek jelenlétében, mint magas vérnyomás, diabetes mellitus, elhízás, ezeknek a betegségeknek a kezelése egyszerre övfájdalom a mellkasi gerincben az angina pectorist és megakadályozza a koszorúér-betegség további kialakulását.
Fájdalom a szegycsont mögött Prinzmetal anginájával A Prinzmetal angina atipikus, speciális, spontán angina a szívkoszorúér betegség egyik változata. A tipikus anginától eltérően a Prinzmetal anginás rohamai éjszaka vagy a kora reggeli órákban övfájdalom a mellkasi gerincben. A koszorúér-keringés elégtelenségének rohama az akut vazospasmus. Az atipikus anginában szenvedő betegek általában jól tolerálják a fizikai és pszicho-érzelmi stresszt.
Ha a túlterhelés görcsrohamot okoz, akkor ez a reggeli órákban történik. A szegycsont mögötti fájdalom a Prinzmetal angina pectorisával hasonló jellegű, lokalizációs és besugárzási jellegű, mint a tipikus angina pectoris, és nitroglicerinnel jól enyhíti.
A betegség meghatározása. A betegség okai
Jellemző jellemző a támadások ciklikus jellege. Gyakran egyszerre fordulnak elő. Ezenkívül az atipikus anginában fellépő anginás rohamok gyakran követik egymást, roham sorozatában kombinálva, összesen körülbelül percig.
Spontán angina pectoris esetén a szívritmuszavarok gyakoribbak. Leginkább az 50 év alatti nők vannak betegek. A Prinzmetal anginájának prognózisa nagymértékben függ a társbetegségek, például a magas vérnyomás és a cukorbetegség jelenlététől.
Néha a speciális angina pectorist tipikus angina pectoris rohamaival kombinálják - ez is rontja a övfájdalom a mellkasi gerincben. Ha spontán angina pectorisra gyanakszik, azonnal forduljon orvoshoz, mivel ez a fajta anginás roham kicsi fókuszú szívizominfarktusokkal figyelhető meg. Kezelő orvos: terapeuta, kardiológus. Vizsgálat és kezelés: ha nincsenek speciális indikációk, ugyanaz, mint a tipikus angina pectoris esetében.
- A csigolyák elmozdulása vagy az osteochondrosis okozta intercostalis neuralgia esetén kímélő manuális terápia vagy a gerincoszlop vontatása végezhető.
- Tuberkulózis Shingles fájdalom a mellkasban.
Az atípusos angina pectoris az instabil angina pectoris osztályába tartozik, és állandó ellenőrzést igényel. Sternum fájdalom, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel A szívinfarktus tünetei Miokardiális infarktus - a szívizom egy részének halála a véráramlás leállítása miatt.
A szívroham minden ízületi betegség általában trombózis vagy ritkábban az érelmeszesedés plakkok által károsított koszorúérgörcs.
Enyhe esetekben a szegycsont mögött a szívizominfarktus megnyomása hasonló jellegű, lokalizációja és besugárzása az angina pectoriséhoz hasonló, de intenzitása és időtartama 30 perc vagy hosszabb jelentősen meghaladja, nitroglicerin nem enyhíti és nyugalmi állapotban sem csökken a betegek gyakran rohannak a helyiség körül, kényelmes helyzetet próbál találni.
Kiterjedt szívrohamokkal a mellkasi fájdalom diffúz; a maximális fájdalom szinte mindig a bal övfájdalom a mellkasi gerincben mögött koncentrálódik, innen a fájdalom átterjed az egész balra, és néha a mellkas jobb oldalára; enged felső végtagokalsó állkapocs, interscapularis tér.
Leggyakrabban a fájdalom rövid megszakításokkal hullámokban növekszik és csökken, így a fájdalom szindróma körülbelül egy napig tarthat. Néha a fájdalom olyan intenzitást ér el, hogy még morfin, fentalin és droperidol segítségével sem lehet enyhíteni. Ilyen esetekben a szívrohamot sokk bonyolítja.
Mi történik, ha erősen meghúzza a fülét. Miért fájnak a fülek és a köldök?
A szívinfarktus a nap bármely szakában előfordulhat, de gyakrabban a reggeli órákat megelőző éjszaka. Kiprovokáló tényezőként meg lehet említeni a fokozott idegi vagy fizikai stresszt, az alkoholfogyasztást és az időjárás változását.
A fájdalmat olyan jelek kísérik, mint a különféle szívritmuszavarok fokozott vagy csökkent pulzusszám, szívdobogás, megszakításoklégszomj, cianózis cianózishideg verejtékezés. Ha miokardiális infarktusra gyanakszik, sürgősséget kell keresnie egészségügyi ellátás A prognózis mind a szívizom károsodásának mértékétől, mind a megfelelő kezelés időszerűségétől függ. Aorta boncoló aneurizma Az aorta boncoló aneurizma kritikus állapot, amelyet a legnagyobb fenyegető repedése okoz véredény az emberi test.
Az aorta három membránból áll - belső, középső és külső. Az aorta boncoló aneurizma akkor alakul ki, amikor a vér kórosan megváltozott érmembránok közé lép, és hosszirányban rétegezi őket.
Ez egy ritka állapot, és gyakran téves diagnózis szerint szívinfarktus. A szegycsont mögötti fájdalom az aorta aneurysma boncolásával hirtelen jelentkezik, amelyet a betegek elviselhetetlennek minősítenek.
A szegycsont fájdalma az összehúzódás rohamaival. Fáj a lélegzés a mellkasodban
A miokardiális infarktustól eltérően, amelyet a fájdalom fokozatos növekedése jellemez, a szegycsont mögötti fájdalom a boncoló aorta aneurysmával a legintenzívebb a legelején, amikor az ér elsődleges boncolása bekövetkezik.
Szintén nagyon jelentős különbség az aorta mentén történő besugárzás először a fájdalom a lapockák között, majd a gerincoszlop övfájdalom a mellkasi gerincben sugárzik a hát alsó részéig, a keresztcsontig, a belső combig. Az aorta aneurysma boncolásához az akut vérveszteség tünetei jellemzőek sápadtság, vérnyomásesés. Amikor a felemelkedő aorta károsodik a tőle kinyúló nagy erek átfedésével, a pulzus aszimmetriája tapasztalható a kezeken, az arc duzzanata és övfájdalom a mellkasi gerincben. Különbséget kell tenni a folyamat akut több órától napigszubakut legfeljebb 4 hét és krónikus lefolyása között.
Ha boncoló aorta aneurysma gyanúja merül fel, sürgősségi kórházi övfájdalom a mellkasi gerincben van szükség. A folyamat stabilizálása érdekében a betegeket olyan gyógyszerekkel írják fel, amelyek csökkentik a szívteljesítményt és a vérnyomást; a műveletet az alábbiakban mutatjuk be.
A prognózis a folyamat súlyosságától és lokalizációjától, valamint a beteg általános állapotától súlyos kísérő betegségek hiányától függ. Az aortát boncoló aneurysma műtétje után a betegek többsége működőképes marad. Sok múlik a helyes diagnózison és a megfelelő kezelés elérhetőségén. Tüdőembólia Tüdőembólia PE - a tüdő törzsének elzáródása a jobb szívtől a tüdőig, a trombusig vagy az embóliáig - egy részecske, amely szabadon mozog a véráramban magzatvíz emnómiában, magzatvízben embolia, stagnáló zsír emboliában törések után, tumorrészecskék onkopatológiákban A PE oka gyakran súlyos szívkárosodás, amely torlódással és pitvarfibrillációval fordul elő reumatikus szívbetegség, fertőző endocarditis, iszkémiás szívbetegségben szenvedő szívelégtelenség és magas vérnyomás, kardiomiopátia, a szívizomgyulladás súlyos formái.
Ritkább okok: magzatvíz-embólia, onkológiai betegségek, néhány vérbetegség. A szegycsont mögötti fájdalom hirtelen jelentkezik, leggyakrabban akut tőr jellegű, és gyakran a tüdőembólia első tünete.
A betegek körülbelül egynegyedében akut koszorúér-elégtelenség szindróma alakul ki keringési rendellenességek miatt, ezért néhány klinikai megnyilvánulások hasonlóak a miokardiális infarktus tüneteihez.
A diagnózis felállításakor figyelembe veszik az anamnézist súlyos betegségeket, amelyeket PE, műtét vagy sérülés bonyolíthat és a tüdőembólia jellemző tüneteit: súlyos belégzési nehézlégzés a beteg nem tud levegőt lélegeznicianózis, a nyaki vénák duzzanata, a máj fájdalmas megnagyobbodása.
Súlyos károsodás esetén a tüdőinfarktus jelei vannak: éles fájdalom a mellkasban, amelyet légzés és köhögés súlyosbít, hemoptysis. Tüdőembólia gyanúja esetén sürgősségi kórházi kezelésre van szükség.
A fájdalom okai a jobb oldalon
A kezelés magában foglalja a thrombus műtéti eltávolítását vagy lízisét feloldásátanti-shock terápiát és a ha ízületek nyikorognak megelőzését. Spontán pneumothorax Spontán pneumothorax akkor fordul elő, amikor a tüdőszövet megreped, emiatt a levegő bejut a pleurális térbe övfájdalom a mellkasi gerincben összenyomja a tüdőt.
A pneumothorax okai a tüdőszövet degeneratív változásai, amelyek levegővel töltött üregek kialakulásához vezetnek, sokkal ritkábban - súlyos bronchopulmonáris betegségek bronchiectasis, tályog, tüdőinfarktus, tüdőgyulladás, tuberkulózis, oncopathology.
Leggyakrabban éves férfiaknál fordul elő. Jellemzően a spontán pneumothorax a teljes egészség közepette alakul ki. A szegycsont mögötti fájdalom hirtelen jelentkezik, leggyakrabban az elváltozás oldalán az elülső és a középső mellkasban lokalizálódik.
Adhat a nyaknak, a vállövnek, a karoknak. Az ilyen betegeknél gyakran tévesen diagnosztizálják a szívinfarktust. A légzés során a mellkasban fokozott fájdalom tünete segíthet a diagnózis felállításában, valamint az a tény, hogy a fájó oldalon lévő helyzet jelentős megkönnyebbülést jelent a beteg számára. Ezenkívül figyelmet kell fordítani a mellkas aszimmetriájára, a bordaközi terek kiterjesztésére az érintett oldalon. Az előrejelzés időben diagnosztizálva kedvező.
Mutatja a sürgősségi kórházi kezelést és a levegő szívását kiszivattyúzását a mellhártya üregéből. A nyelőcső spontán szakadása A nyelőcső spontán szakadásának tipikus oka a hányás leállítása diagnosztikai értéke van.
Hajlamosító tényezők: túlzott étel- és alkoholfogyasztás, valamint a nyelőcső krónikus betegségei gyomorürülés okozta gyulladás, nyelőcsőfekély stb. Klinikai kép nagyon fényes, és hasonlít a szívinfarktus tüneteire: hirtelen éles fájdalom a szegycsont mögött és a mellkas bal alsó oldalán, sápadtság, tachycardia, nyomásesés, izzadás. A differenciáldiagnózis szempontjából fontos a fokozott fájdalom tünete nyelés, légzés és köhögés esetén. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ez a patológia főként éves férfiaknál fordul elő, gyakran alkoholizmussal.
Melyik szakemberhez kell fordulni
Kezelés: sürgősségi műtét, anti-shock és antibakteriális terápia. Az időben diagnosztizált prognózis kedvező, azonban egyes adatok szerint a betegek körülbelül harmada hal meg késői és nem megfelelő kezelés eredményeként. Mellkasi fájdalom, amely otthoni hívást igényel Szívizomgyulladás A szívizomgyulladás a szívizom gyulladásos betegségeinek csoportja, amely nem kapcsolódik a reumához és más diffúz kötőszöveti betegségekhez.
A szívizomgyulladás okai leggyakrabban vírusos megbetegedések, ritkábban más fertőző ágensek. Az allergiás és a transzplantált szívizomgyulladást is megkülönböztetjük. Bizonyos esetekben oksági összefüggés nem követhető nyomon, ezért létezik olyan nosológiai egység, mint az idiopátiás szívizomgyulladás.
Gyakran fájdalom mellkas a szívizomgyulladás első tünete. A fájdalom általában a szegycsont mögött és a mellkas bal oldalán található.
Miért kellene javítani a mellkasi gerinc mobilitását? Kineziterápia Dr. Hristo Dimitrovval
Gyakran elég intenzív. A miokarditis fájdalom-szindróma és az anginás rohamok közötti fő különbség az időtartam.
A szívizomgyulladással a fájdalom órákig vagy akár napokig tart, gyengülés nélkül. A beteg kora számít. A övfájdalom a mellkasi gerincben és idős komló gyógyszer ízületekre emberek angina pectorisban szenvednek, a szívizomgyulladás a fiataloknál gyakoribb.
A szívizomgyulladással járó tipikus esetekben nyomon követhető az akut összefüggés vírusos betegségutána volt egy kis időköz, majd megjelent a fájdalom szindróma. Gyakran a szívizomgyulladással járó mellkasi fájdalom megnövekedett hőmérséklettel jár, angina pectoris esetén a hőmérséklet normális marad. Súlyos és mérsékelt szívizomgyulladás esetén övfájdalom a mellkasi gerincben olyan tünetek, mint a légszomj és a köhögés, kevés fizikai megterheléssel, a lábak duzzanata és a jobb hypochondrium nehézsége, ami a máj megnagyobbodását jelzi, gyorsan megnő.
A szívizom gyanúja esetén ágynyugalom, alapos vizsgálat és kezelés szükséges, deformált kézízületi gyulladás véve a betegség formáját. Megfelelő kezelés hiányában a szívizomgyulladás gyakran kardiomiopátiává válik.
Reumás szívbetegség A reumás szívbetegség a reuma, a kötőszövet szisztémás gyulladásos betegségének egyik megnyilvánulása, amely rendellenességeken alapszik immunrendszer saját test fehérjéivel szembeni agresszióamelyet az A csoport béta-hemolitikus streptococcus fertőzése okoz.
Genetikailag hajlamos egyéneknél fordul elő, főleg fiatalon. A szegycsont mögött és a bal mellkasban reumatikus szívbetegséggel járó fájdalom általában nem intenzív, a megszakítás érzése kíséri. A szívizom fokális károsodásával a gyenge intenzitású és kifejezhetetlen természetű fájdalom a reumás szívbetegség egyetlen tünete lehet.
Diffúz reumás szívbetegség, légszomj, köhögés az erőfeszítés során, a lábak duzzanata kifejeződik. Az általános állapot súlyos, a pulzus gyakori, aritmiás. A koszorúerek reumás elváltozásaiban a reumás szívbetegség tüneteit az angina pectorisra jellemző tipikus anginás rohamok egészítik ki. A differenciáldiagnózis szempontjából fontos a betegség és a közelmúltbeli torokfájás, skarlát vagy a krónikus ENT patológia mandulagyulladás, garatgyulladás súlyosbodásának kapcsolata.