Fájdalom az ujjak falángainak ízületeiben, Eltört az ujj falankája. Zárt intraartikuláris törések

Kóros reflexek a felső és alsó végtagokból. Orális automatizmus reflexek

fájdalom az ujjak falángainak ízületeiben

Ízületi gyulladás Eltört az ujj falankája. Zárt intraartikuláris törések Az emberi kéz összetett szerkezetű, és különféle finom mozdulatokat hajt végre.

fájdalom az ujjak falángainak ízületeiben

Ez egy működő szerv, és ennek következtében nagyobb valószínűséggel károsodik, mint a test más részei. A kéz és az ujjak sérülései és betegségei működési zavarokhoz, átmeneti rokkantsághoz, gyakran pedig az áldozat rokkantságához vezetnek.

Fájdalom az ujjakban. Az ujjak fájdalmának okai

Egy vagy több ujj elvesztése szakmai és pszichológiai nehézségekhez vezet. A kéz- és ujjsérülések miatti rokkantság magas százalékát nem csak a sérülések súlyossága magyarázza, hanem a helytelen vagy idő előtti diagnózis és a kezelési taktika megválasztása is.

Ennek a betegcsoportnak a kezelése során törekedni kell nemcsak a szerv anatómiai integritásának helyreállítására, hanem a működésére is. A sérülések sebészi kezelése egyéni terv szerint és az alábbiakban vázolt elvek szerint történik. A kéz sérülésében és betegségében szenvedő betegek kezelésének jellemzői. A megfelelő fájdalomcsillapítás a finom kézi beavatkozás fő előfeltétele.

Kóros reflexek a felső és alsó végtagokból. Orális automatizmus reflexek

A helyi infiltrációs érzéstelenítés csak felületi hibák esetén alkalmazható, alkalmazása a kéz tenyérfelszínén a bőr alacsony mobilitása miatt korlátozott. A legtöbb esetben a fájdalom az ujjak falángainak ízületeiben során vezetési érzéstelenítést végeznek.

A kéz fő idegtörzseinek blokkolása a csukló szintjén történhet, könyökízülethónalj és nyaki régió Ujjműtéthez elegendő az Oberst-Lukashevich szerinti érzéstelenítés vagy az intercarpalis terek szintjén lévő blokk lásd 1. Az ujjak és a csukló szintjén kerülni kell az elhúzódó érzéstelenítők lidokain, markain alkalmazását, mivel a gyógyszer elhúzódó felszívódása, a neurovaszkuláris kötegek összenyomódása és a alagút szindrómák és bizonyos esetekben ujjelhalás.

Súlyos kézsérülések esetén érzéstelenítést kell alkalmazni. A működési terület kivérzése. A vérrel átitatott szövetek között nem lehet megkülönböztetni a kéz ereit, idegeit és inait, és a tamponok használata a vér eltávolítására a műtéti térből károsítja a csúszókészüléket.

Ezért a kivérzés nemcsak a kézen végzett nagyobb beavatkozások esetén kötelező, hanem a kisebb sérülések kezelésekor is. A kéz kivéreztetéséhez rugalmas gumikötést vagy pneumatikus mandzsettát helyeznek az alkar felső harmadára vagy a váll alsó harmadára, amelyben a nyomást Hgmm-ig pumpálják, ami előnyösebb, mivel csökkenti a idegbénulás veszélye.

Használatuk előtt célszerű az hüvelykujj alatti fájdalom felemelt karra rugalmas gumikötést felhelyezni, ami segít a vér jelentős részének kipréselésében a karból. Ujjműtétnél elegendő gumiszalagot felhelyezni az aljára. Ha a műtét 1 óránál tovább tart, akkor a végtag felemelt helyzetben néhány percre ki kell engedni a mandzsettából a levegőt, majd újra kell tölteni.

Bőrmetszetek a kézen. A kéz felhámja összetett vonalhálózatot alkot, melynek iránya az ujjmozgások változatosságának köszönhető. A kéz bőrének tenyérfelületén számos barázda, ránc, redő található, melyek száma változó. Ezek egy részét, amelyek bizonyos fájdalom az ujjak falángainak ízületeiben az ujjak falángainak ízületeiben látnak el, és a mélyen fekvő anatómiai képződmények mérföldkövei, elsődleges bőrképződményeknek nevezzük 2. Ezek a barázdák a kéz bőrének "ízületei". A horony ízületi tengely szerepét tölti be, és a szomszédos területek e tengely körül mozgásokat hajtanak végre: egymáshoz közelítve - hajlítás, távolság - nyújtás.

A ráncok és a ráncok a mozgás tározói, és hozzájárulnak a bőrfelület megnagyobbodásához.

fájdalom az ujjak falángainak ízületeiben

A racionális bőrmetszést mozgás közben a legkevesebb nyújtásnak kell kitenni. A seb széleinek állandó megnyúlása miatt a kötőszövet hiperpláziája, durva hegek kialakulása, ráncosodása és ennek következtében dermatogén kontraktúra lép fel. A merőleges bemetszéseket leginkább a mozgás érinti, míg a barázdákkal párhuzamos bemetszések minimális hegesedéssel gyógyulnak. A kéz bőrének vannak olyan területei, amelyek semlegesek a nyújtás szempontjából.

Ez a terület a középső oldalvonal 3. Így az optimális bemetszések a kézen az elsődleges bőrelváltozásokkal párhuzamos bemetszések.

fájdalom az ujjak falángainak ízületeiben

Ha nem lehetséges ilyen hozzáférést biztosítani a sérült szerkezetekhez, akkor ki kell választani a legmegfelelőbb megengedett szakasztípust 4. A hornyokkal párhuzamos vágást egy egyenes vagy rossz irányú íves vágás egészíti ki, 2. A hornyokra merőleges bemetszést egy Z alakú műanyag egészíti ki, 4. Atraumás műtéti technika.

Az ujjak ízületi gyulladása. Mik a szakaszai

A kézsebészet csúszófelületű műtét. A sebésznek két veszéllyel kell tisztában lennie: fertőzéssel és sérüléssel, amelyek végső soron fibrózishoz vezetnek. Ennek elkerülésére egy speciális technikát alkalmaznak, amelyet Bunnel atraumásnak nevezett. Ennek a technikának a megvalósításához be kell tartani a legszigorúbb aszepszist, csak éles eszközöket és vékony varróanyagot, a szövetek állandó nedvesítését.

Kerülni kell a szövetek csipesszel és bilincsekkel történő sérülését, mivel a kompresszió helyén mikronekrózis képződik, ami hegesedéshez vezet, valamint idegen testek maradnak a sebben a kötések hosszú végei, nagy csomópontok formájában. Fontos, hogy kerüljük a száraz tampon használatát a vérzés és a szövetek preparálásának megállítása, valamint a seb szükségtelen vízelvezetésének elkerülése érdekében. A bőr széleinek összeillesztése minimális feszültséggel történjen, és a lebeny vérellátása nem akadályozható.

A fertőző szövődmények kialakulásában óriási szerepet játszik az úgynevezett "időfaktor", mivel a túl hosszú műtétek a szövetek "fáradásához", fertőzésekkel szembeni ellenállásuk csökkenéséhez vezetnek.

Az atraumás beavatkozás után a szövetek megőrzik jellegzetes fényüket és szerkezetüket, a gyógyulási folyamat során csak minimális szöveti reakció lép fel. A kéz és az ujjak immobilizálása.

A lábujj disztális és középső falánkjában lévő extensor inak sérülései. Ujjak Phalanx alap

Az emberi kéz állandó mozgásban van. A mozdulatlanság természetellenes a kéz számára, fájdalom az ujjak falángainak ízületeiben súlyos következményekkel jár.

fájdalom az ujjak falángainak ízületeiben

A nem dolgozó kéz nyugalmi helyzetet vesz fel: enyhe nyújtás a csuklóízületben és hajlítás az ujjízületekben, abdukció hüvelykujj A kéz vízszintes felületen fekve és lógva nyugalmi helyzetet vesz fel 6.

A funkcionális pozíció előnye, hogy bármely izomcsoport működéséhez a legkedvezőbb kiindulási helyzetet teremti meg.

Az ujjízületek helyzete a csuklóízület helyzetétől függ. A csuklóízületben bekövetkező hajlítás az ujjak kiterjesztését, az extenzió pedig hajlítást okoz 7.

fájdalom az ujjak falángainak ízületeiben

Minden esetben kényszer körülmények hiányában szükséges a kéz funkcionális helyzetbe történő rögzítése.

Az ujj immobilizálása kiegyenesített helyzetben jóvátehetetlen hiba, és rövid időn belül merevséghez vezet az ujj ízületeiben. Ezt a tényt a kollaterális szalagok speciális szerkezete magyarázza. A forgáspontoktól disztálisan és tenyérben futnak. Így az ujj kiegyenesedett helyzetében a szalagok ellazulnak, hajlított helyzetben pedig megnyúlnak 8.

Ízületi fájdalmak alternatív kezelési módjai

Ezért, ha az ujjat nyújtott helyzetben rögzítik, a szalag összezsugorodik. Ha csak az egyik ujj sérült, a többit szabadon kell hagyni. Disztális falanx törések.

Hasonlómegbeszélések